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Hepatite

O que é Hepatite?
Hepatite designa qualquer degeneração do fígado por causas diversas, sendo as mais frequentes as infecções pelos vírus tipo A, B e C e o abuso do consumo de álcool ou outras substâncias tóxicas (como alguns remédios). Enquanto os vírus atacam o fígado quando parasitam suas células para a sua reprodução, a cirrose dos alcoólatras é causada pela ingestão frequente de bebidas alcoólicas - uma vez no organismo, o álcool é transformado em ácidos nocivos às células hepáticas, levando à hepatite.

Tipos

Hepatite A: a hepatite A é transmitida por água e alimentos contaminados ou de uma pessoa para outra. A hepatite A fica incubada entre 10 e 50 dias e normalmente não causa sintomas, porém quando presentes, os mais comuns são febre, pele e olhos amarelados, náusea e vômitos, mal-estar, desconforto abdominal, falta de apetite, urina com cor de coca-cola e fezes esbranquiçadas. A detecção da hepatite A se faz por exame de sangue e não há tratamento específico, esperando-se que o paciente reaja sozinho contra a Hepatite A. Apesar de existir vacina contra o vírus da hepatite A (HAV), a melhor maneira de evitá-la se dá pelo saneamento básico, tratamento adequado da água, alimentos bem cozidos e pelo ato de lavar sempre as mãos antes das refeições.

Hepatite B e Hepatite C: os vírus da hepatite tipo B (HBV) e tipo C (HCV) são transmitidos sobretudo por meio do sangue. Usuários de drogas injetáveis e pacientes submetidos a material cirúrgico contaminado e não-descartável estão entre as maiores vítimas de hepatite, daí o cuidado que se deve ter nas transfusões sanguíneas, no dentista, em sessões de depilação ou tatuagem. O vírus da hepatite B pode ser passado pelo contato sexual, reforçando a necessidade do uso de camisinha. Frequentemente, os sinais das hepatites B e C podem não aparecer e grande parte dos infectados só acaba descobrindo que tem a doença após anos e muitas vezes por acaso em testes para esses vírus. Quando aparecem, os sintomas dessas hepatites são muito similares aos da hepatite A, mas ao contrário desta, a hepatite B e a C podem evoluir para um quadro crônico e então para uma cirrose ou até câncer de fígado.

Prevenção
A melhor estratégia de prevenção da hepatite A inclui a melhoria das condições de vida, com adequação do saneamento básico e medidas educacionais de higiene. A vacina específica contra o vírus A está indicada conforme preconizado pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI).

A prevenção da hepatite B inclui o controle efetivo de bancos de sangue através da triagem sorológica; a vacinação contra hepatite B, disponível no SUS,conforme padronização do Programa Nacional de Imunizações (PNI); o uso de imunoglobulina humana Anti-Vírus da hepatite B também disponível no SUS, conforme padronização do Programa Nacional de Imunizações (PNI); o uso de equipamentos de proteção individual pelos profissionais da área da saúde; o não compartilhamento de alicates de unha, lâminas de barbear, escovas de dente, equipamentos para uso de drogas; o uso de preservativos nas relações sexuais.

Não existe vacina para a prevenção da hepatite C, mas existem outras formas de prevenção, como: triagem em bancos de sangue e centrais de doação de sêmen para garantir a distribuição de material biológico não infectado; triagem de doadores de órgãos sólidos como coração, fígado, pulmão e rim; triagem de doadores de córnea ou pele; cumprimento das práticas de controle de infecção em hospitais, laboratórios, consultórios dentários, serviços de hemodiálise; tratamento dos indivíduos infectados, quando indicado; abstinência ou diminuição do uso de álcool, não exposição a outras substâncias que sejam tóxicas ao fígado, como determinados medicamentos.

Tratamento

Não há cura para a hepatite C, mas os medicamentos em alguns casos podem suprimir o vírus por um longo tempo.

Alguns pacientes com hepatite C se beneficiam do tratamento com medicamentos. Os medicamentos mais comuns são uma combinação de interferon alfa e ribavirina, um medicamento antiviral.

  • A maioria dos pacientes recebe injeções subcutâneas semanais de interferon peguilado alfa.

  • A ribavirina apresenta-se como uma cápsula tomada duas vezes por dia. O principal efeito colateral é a quantidade baixa de glóbulos vermelhos (anemia). O ribavirina também causa defeitos de nascença. Mulheres devem evitar a gravidez durante o tratamento e por 6 meses após seu término.

  • O tratamento é ministrado por 24 a 48 semanas.

Esses medicamentos têm vários efeitos colaterais, inclusive:

  • Depressão

  • Fadiga

  • Febre

  • Sintomas semelhantes aos da gripe

  • Dor de cabeça

  • Irritabilidade

  • Perda de apetite

  • Baixa quantidade de glóbulos brancos e plaquetas

  • Náusea

  • Afinamento dos cabelos

  • Vômitos

Pacientes que desenvolvem cirrose ou câncer de fígado podem ser candidatos a um transplante de fígado.

Pessoas com hepatite C também devem:

  • Ter cuidado para não tomar vitaminas, suplementos nutricionais ou medicamentos novos vendidos sem receita sem antes discutir isso com o seu médico

  • Evitar qualquer substância que seja tóxica para o fígado (hepatotóxica), inclusive álcool. Mesmo quantidades moderadas de álcool aceleram o progresso da hepatite C; o álcool também reduz a eficiência do tratamento

  • Tome vacina contra hepatite A e B

 

 


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